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[问题求助] 脑卒中导致的垂足(足下垂)是怎么回事呢?

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发表于 2014-12-2 22:24:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

垂足(足下垂)

定义

垂足(也称为足下垂)是由虚弱或小腿前侧使足背伸的肌肉瘫痪引起的足部前侧无法抬起的一种特殊状态。这中情况导致行走困难,因为脚趾在行走时往往拖在地面移动,形成羁绊,导致行走障碍。患者通过利用臀部肌肉上抬整只脚或在行走过程中向外摆动他们的腿来使得在行走过程中脚掌完全离开地面。

垂足的主要症状和体征

1.    前脚掌上抬困难,有时这可能是足下垂的唯一症状

2.     当你行走时,你的脚却只是在地板上拖动

3.     你走的每一步,你的脚都是拍打式的落地

4.     当你行走的时候,你需要抬起你的大腿才能完成(跨阈步态)

5.     你的脚感觉疼痛、无力和麻木

病因

足下垂是因为膝盖以下参与抬升前脚掌的肌肉无力或瘫痪。足下垂的潜在病因各不相同,神经病学、肌肉和解剖学都有可能同时涉及。

确切的足下垂病因有以下方面:

1.    肌肉或神经损伤

2.     肌肉和神经功能紊乱

3.     中枢神经系统功能紊乱

导致足下垂综合症比较常见的原因包括,脑卒中引起的神经损伤,膝盖后方腓总神经的损伤,中枢神经的损伤或疾病,例如截瘫。

治疗原则

1.    潜在的病因是有可能被治疗的:例如,背部低位的椎间盘突出压迫支配腿部的神经导致的足下催,这种情况,椎间盘突出可以治疗,症状也就相应缓解。如果足下垂是由于周围神经的损伤,通常康复的时间要18个月到2年。如果神经功能没有恢复,那么就需要考虑外科手术进行对神经的修补或嫁接,尽管外科手术的成功率并不高。

2.    足下垂通常采取支架进行治疗,这种支架称为AFO(足踝矫形器)。足踝矫形器可以安置在鞋中,稳定足踝。它将指导患者更正常、更舒适的步态。

3.    足踝矫形器的作用是支撑足踝,保持足踝的正确位置。足踝矫形器可以防止足部下垂,帮助患者行走时上抬前脚和脚趾部。在足踝矫形器的帮助下,患者可以像正常人一样,享受舒适的步态。


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